Tindakan Keperawatan Dasar Kategori I
- Menyiapkan dahak untuk pemeriksaan
- Menyiapkan hapusan tenggorok dan hidung
- Menyiapkan hapusan mata
- Meyiapkan hasil biopsi untuk pemeriksaan
- Menyiapkan cairan luka (pus) untuk pemeriksaan)
- Membersihkan tempat tidur
- Membuat larutan sabun
- membuat larutan lysol
- Membuat larutan saflon
- Mencuci tangan dengan cara biasa
- Mencuci tangan dengan cara desinfeksi
- Mencucui tangan dengan cara steril
- Desinfeksi
- Sterilisasi
- Memelihara peralatan dari logam
- Memelihara peralatan dari gelas
- Memelihara peralatan dari karet
- Menimbang berat badan
- Menolong memberikan urinal
- Memberikan obat melalui kulit
- Meneteskan obat tetes hidung
- Memberikan obat melalui selaput lendir saluran pencernaan
- Pengambilan urine biasa
- Memasang manset
Tindakan Keperawatan Dasar Kategori 2
- Memberikan obat tetes mata
- Memberikan obat mata
- Irigasi mata
- Pemberian obat tetes telinga
- Pemberian obat tetes hidung
- Pemberian obat supositoria melalui anus
- Menyiapkan alat untuk mengumbah lambung
- Menyiapkan alat untuk mengumbah kandung kemih
- Menyiapkan cairan otak untuk pemeriksaan
- Menyiapkan cairan lambung
- Menyiapkan cairan rongga pleura
- Menyiapkan alat peraga untuk penyuluhan kesehatan individu
- Menyiapkan alat peraga untuk penyuluhan kesehatan keluarga
- Menyiapkan alat peraga untuk penyuluhan kesehatan kelompok
- Menyiapkan alat peraga untuk penyuluhan kesehatan masyarakat
- Merapihkan tempat tidur
- Memindahkan pasien berjalan menuju kursi
- Mengatur posisi berbaring pasien (fowler)
- Mengatur posisi berbaring pasien (sim)
- Mengatur posisi berbaring pasien (trendelenburg)
- Mengatur posisi berbaring pasien (dorsal recumbant)
- Mengatur posisi berbaring pasien (genu postural)
- Mengganti alat tenun kotor pada tempat tyidur tanpa memindahkan pasien
- Mengukur suhu badan
- Menghitung pernafasan
- Mengukur tekanan darah
- Memandikan pasien di tempat tidur
- Menyisir rambut
- Mencuci rambut
- Memasang kap kutu
- Menyikat gigi
- Membersihkan mulut
- Memelihara gigi palsu
- Memelihara mulut pasien yang patah tulang rahang atau menjalani operasi rahang
- Memotong kuku
- Membantu memberikan makan dan minuman kepada pasien
- Menghidangkan makanan dan minuman kepada pasien yang dapat makan sendiri
- Menghidangkan makanan dan minuman kepada pasien yang tidak dapat makan sendiri
- Memelihara kebersihan Vulva dan Perineum
- Memberi gliserin dengan spuit
- Memberikan huknah rendah
- Memberikan huknah tinggi
- Memasang pembalut pada luka
- Mengganti balutan
- Mengangkat jahitan luka
- Memberikan kompres panas
- Memberikan kompres basah
- Memberikan kirbet es
- Memasang bantal angin
- Perawatan pasien yang akan meninggal
- Memberikan obat melalui mulut
- Pengumbahan dengan mempergunakan spuit
- Pengumbahan dengan cara tetesan
- Meneteskan obat pada mata
- Memberikan salf mata
- Meneteskan obat tetes telinga
- Pemberian obat melalui vagina
- Pemberian obat melalui anus
- Pemeriksaan kadar gula dalam urine
- Benedict Test
- Pemeriksaan dengan menggunakan pita test
- Pengambilan bahan UCT
- Pengumpulan urine selama 24 jam
- Penyediaan faeces untuk kultur
- Mengambil darah perifer
- Penyuluhan kesehatan pada individu
- Mengisi sensus harian
- Mengisi formulir permintaan barang
- Mengisi formulir permintaan makanan pasien baru
- Mengisi formulir permintaan obat-obatan rutin
- Mengisi formulir permintaan instrumen insidental
- Mengisi formulir perbaikan alat
- Mengisi formulir permintaan pemeriksaan laboratorium
- Mendampingi pasien konsul
- Menyuapi pasien
- Melatih pasien bernafas dalam dan batuk
- Melaksanakan program orientasi minimal pada pasien
- Observasi pasien yang sedang di manset
- Menolong pasien pindah dari satu ruang ke ruang lain
Tindakan Keperawatan Dasar Kategori 3 adalah sebagai berikut :
- Pemberian obat melalui pernafasan instalasi zat asam (oksigen)
- Memberikan suntikan intracutan
- Memberikan suntikan subcutan
- Memberikan suntikan intramuskuler
- Mengambil darah vena
- Penyuluhan kesehatan kepada keluarga
Tindakan Keperawatan Dasar Kategori 4 :
- Memberikan suntikan intravena
- Memberikan infus
- Tranfusi darah
- Menyiapkan alat DC Shock dalam keadaan siap pakai (ICU,ICCU)
- Melakukan EKG
Tindakan keperawatan komplek kategori 1 adalah sbb:
- Pengambilan urine steril
- Mengukur berat jenis urine
- Pemeriksaan jumlah protein dalam urine
- Pengujian pemekatan (Concentrate Test)
- Pemeriksaan Creatinin Clearence (CCT)
- Pengambilan darah arteri
- Auskultasi abdomen
- Pemeriksaan infiltrasi cairan subcutan
- Pemeriksaan fungsi peralatan suction
- Pemeiksaan kebebasan traksi
- Pemeriksaan oedema di sekitar luka operasi
- Pemeriksaan naso gastric tube pasien
- Pemeriksaan ketepatan tinggi alat bantu jalan
- Deteksi skin test positif
- Observasi keluhan gatal
- Mengeluarkan ASI secara manual
- Persiapan alat anastesi
- Menyiapkan alat temporary pacemaker
- Melakukan auskultasi dada
- Dll pemeriksaan komplek
- Memberi makan pada pasien bayi melalui NGT
- Menolong pasien bayi dengan epistaksis
- Menolong bayi dengan perdarahan tali pusat
- Irigasi telinga
- Perawatan pasien dengan racheostomi
- Pemberian obat inhalasi
- Pemberian obat melalui saluran kemih
- Menolong memberikan minuman pada pasien khusus
- Vena sectie
- Mengumbah lambung
- Mengumbah kandung kemih
- Irigasi mata
- Jahit luka
- Macam-macam tindakan observasi fisiologis dan patologis
Tindakan Keperawatan Komplek kategori 3
- Memasang NGT
- Memberikan makan pasien dg labioschisiz
- Penyuluhan kesehatan kelompok
- Mengobservasi perdarahan
- Mengobservasi dehidrasi
- Mengobservasi masuknya benda asing ke dalam tubuh
- Mengobservasi gangguan sirkulasi
- Mengobservasi presentase dari bagian tubuh yang terbakar
- Mengobservasi reaksi tranfusi darah
- Mengobservasi dehidrasi adekuat
- Mengobservasi obstruksi jalan nafas
- Mengobservasi sianosis
- Megobservasi diare
- Mengobservasi hilangnya kemampuan berbicara
- Membuat jadwal dinas
Tindakan Keperawatan Komplek kategori 4
- Penyuluhan kesehatan masyarakat
- Menyusun rencana tahunan
Sumber rujukan :
Buku Pedoman Tindakan Keperawatan Dasar dan Komplek, Team Penyusun Revisi Jabatan Fungsional Tenaga Keperawatan Direktorat keperawatan & Keteknisan Medik Dirjen BUK Kemenkes RI 2003
Sumber artikel :http://nursinginformatic.wordpress.com
Komentar ini telah dihapus oleh pengarang.
BalasHapus