Seri keterampilan Keperawatan: Prosedur Memandikan Pasien

Salam, sahabat sehat

Definisi:

Memandikan pasien /klien yang berada di tempat tidur (tidak dapat mandi sendiri)

Tujuan:

1. Mencegah penyebaran bakteri di kulit

2. Untuk membersihkan tubuh klien

3. Untuk merangsang sirkulasi

4. Untuk meningkatkan tonus otot dan sendi secara umum

5. Untuk membuat klien nyaman dan membantu mendorong tidur

6. Mengamati kondisi kulit dan gejala obyektif

Peralatan

•  Baskom mandi 2 buah dan air hangat
• Perlengkapan kebersihan pribadi (sabun mandi,deodoran, lotion, dan lainnya)
• Agen pembersih kulit
•  Handuk (2)
• Kain lap /waslap (2)
• Selimut mandi
• Gaun atau piyama/bajiu pasien
• Bedpan atau urinoir
• Perlengkapan loundry /linen pasien
• Sarung tangan tidak steril; APD lainnya seperti yang ditunjukkan
• kantong baju ,linen kotor

Prosedur

1.  Tinjau catatan untuk mengetahui batasan dalam aktivitas fisik.
2. Periksa identifikasi dan kondisi klien
3. Jelaskan tujuan dan prosedur kepada klien.
4. Jika pasien sadar atau berorientasi, tanyakan klien tentang preferensi kebersihan pribadi dan kemampuan untuk membantu mandi.
5. Lakukan cuci tangan Anda dan kenakan sarung tangan.
6. Bawa semua peralatan ke sisi tempat tidur.
7. Tutup tirai atau pintu.
8. Turunkan rel side tempat tidur yang dekat dengan perawat
9. Siapkan air hangat dalam baskom mandi  (60 ℃).
10. Lepaskan kain klien. Tutupi tubuh klie dengan sprei atau selimut atas.Jika infus klien ada di bagian atas ekstremitas, masukkan selang infus dan kantong melalui lengan kain kotor. Pasang kembali larutan infus IV. Periksa laju aliran IV.
11. Bantu klien untuk bergerak ke samping tempat tidur tempat Anda akan bekerja. Biasanya Anda akan melakukannya lakukan sebagian besar pekerjaan dengan tangan dominan Anda.
12. Membasuh wajah, leher, telinga:
1. Taruh handuk besar di bawah tubuh klien dari kepala hingga bahu lembar atas.
2. Ambil waslap basahi dengan air
3. Cuci mata klien. Bersihkan dari dalam ke sudut luar. Gunakan bagian waslap yang berbeda cuci setiap mata.
4. Cuci wajah, leher, dan telinga klien.
5. Gunakan sabun di area ini hanya jika klien lebih suka.
6. Bilas dengan waslap yang bersih dan keringkan dengan hati-hati.
13. Ekstremitas atas:
1. Pindahkan handuk besar ke bawah lrngan pasien ke bawah
2. Cuci lengan jauh dengan sabun dan bilas. Gunakan prosedur : pergelangan tangan ke siku → siku ke bahu →ketiak → tangan
3.  Keringkan dengan handuk 
4. Pindahkan  handuk besar  ke bawah lengan lainnya
5.  Cuci, angkat, dan keringkan lengan dekat seperti prosedur a,b,c,).
14. Dada dan perut:
1. Pindahkan handuk mandi diatas dada dan perut lipat kebawah
2. Cuci dada /payudara dengan sabun dan bilas. 
3. Keringkan dengan handuk
4.  Pindahkan handuk mandi ke dada
5. Cuci perut dengan sabun, bilas dan keringkan
15.  Ekstremitas bawah:
1.  Tutupi dada dan perut dengan handuk besar atau selimut mandi
2. Ambil handuk dan letakkan dibawah kaki
3. Letakkan  bantalan di bawah untuk menekuk lutut, jika diperlukan. 
4.  Cuci dengan sabun, bilas dan keringkan. : Cara mencuci: dari sendi kaki ke lutut → darisendi lutut ke pinggul
5. Ulangi prosedur yang sama seperti 15 a, b,c,d untuk kaki sebelah
16.  Tutupi ekstremitas bawah dengan lhanduk
17. Putar klien pada posisi lateral kiri dengan punggung ke arah Anda.
18.  Punggung dan Bokong:
1. Pindahkan handuk dibawah punggung
2. Cuci dengan sabun dan bilas. 
3. Keringkan dengan handuk besar 
4.  Gosok punggung jika perlu
19.  Kembalikan klien ke posisi terlentang.
20. Bersihkan bagian genitalia / perineum (lihat prosedur perawatan perineum)
21.  Bantu klien untuk memakai kain bersih.
22.  Rapikan tempat tidur dan biarkan klien tetap nyaman
23. Periksa aliran IV dan pertahankan laju kecepatan sesuai pesanan
24. Dokumentasikan tindakan

Salam, sahabat sehat...