SERI KETERAMPILAN KEPERAWATAN : PENGKAJIAN KEPERAWATAN MENGGUNAKAN POLA FUNGSIONAL & TIPE PENGKAJIAN

Salam, sahabat sehat...

Pola Fungsional	Fokus Pengkajian dan Pengumpulan Data
Persepsi kesehatan -Manajemen	 Tingkat kesehatan dan kesejahteraan yang dirasakan orang tersebut, dan tentang praktik yang mereka gunakan untuk menjaga kesehatan  Kebiasaan yang dapat merusak kesehatan juga dievaluasi.  Masalah aktual atau potensial yang terkait dengan manajemen keselamatan dan kesehatan kerja dapat diidentifikasi kebutuhannya  Modifikasi di rumah untuk perawatan lanjutan di rumah.
Nutrisi dan Metabolisme	 Pola konsumsi makanan dan cairan relatif terhadap kebutuhan metabolisme.  Masalah aktual atau potensial yang berhubungan dengan keseimbangan cairan, integritas jaringan.  Masalah dengan sistem gastrointestinal.
Eliminasi	 Pola ekskresi (usus, kandung kemih, kulit).  Masalah ekskresi seperti inkontinensia, konstipasi, diare, dan retensi urin dapat diidentifikasi.
Aktivitas dan Olahraga	 Aktivitas kehidupan sehari-hari yang membutuhkan pengeluaran energi, termasuk aktivitas perawatan diri, olahraga dan rekreasi kegiatan.  Status sistem tubuh utama yang terlibat dengan aktivitas dan olahraga dievaluasi, termasuk pernapasan,sistem kardiovaskular dan muskuloskeletal.
Tidur dan Istirahat	 Kebiasaan orang tersebut tidur, istirahat dan relaksasi.
	 Pola tidur yang tidak berfungsi, kelelahan, dan respons terhadap kurang tidur dapat diidentifikasi.
Kognitif dan Kemampuan Perseptual	 Kemampuan untuk memahami dan menggunakan informasi.  Fungsi sensorik dan neurologis.
Persepsi / Konsep Diri	 Sikap orang tersebut terhadap diri sendiri, termasuk identitas, citra tubuh, dan rasa harga diri.  Tingkat harga diri dan respons orang tersebut terhadap ancaman terhadap konsep dirinya dapat diidentifikasi.
Stres dan Koping	 Persepsi orang tersebut tentang stres dan pengaruhnya terhadap strategi koping mereka.  Sistem pendukung dievaluasi, dan gejala stres dicatat.  Efektivitas strategi koping seseorang dalam hal toleransi stres dapat dievaluasi lebih lanjut.
Peran dan Hubungan	 Peran orang tersebut di masayarakat dan hubungan dengan orang lain.  Kepuasan dengan peran, ketegangan peran atau hubungan disfungsional dapat dievaluasi lebih lanjut.
Seksualitas dan Produksi	 Kepuasan atau ketidakpuasan seseorang terhadap pola seksualitas dan fungsi reproduksinya.  Masalah dengan seksualitas dapat diidentifikasi.
Nilai dan Keyakinan	Nilai personal dan keyakinan (termasuk keyakinan spiritual) dan tujuan seseorang yang memandu pilihan atau keputusan mereka.

Tipe Pengkajian Pasien

Mini assessment

Tampilan snapshot pasien berdasarkan visual cepat dan penilaian fisik. Pertimbangkan ABC pasien (jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi), lalu nilai status mental, penampilan keseluruhan, tingkat kesadaran dan tanda-tanda vital sebelum fokus padamasalah utama pasien.

Comprehensive assessment 

Pengkajian mendalam tentang status kesehatan pasien, pemeriksaan fisik, faktor risiko, aspek psikologis dan sosial kesehatan pasien yang biasanya terjadi saat masuk atau dipindahkan ke rumah sakit. 

Focused assessment 

Penilaian kondisi tertentu, masalah, risiko yang teridentifikasi atau penilaian perawatan; misalnya, penilaian kontinensia, penilaian nutrisi, penilaian neurologis berikut cedera kepala, asesmen untuk perawatan penuhi, konsultasi rawat jalan untuk kondisi tertentu.

 Ongoing assessment 

Penilaian status kesehatan pasien secara terus menerus disertai dengan pemantauan dan observasi problem spesifik diidentifikasi dalam pengkajian mini, komprehensif atau terfokus.

Referensi

Dougherty, L. and Lister, S., 2015. The Royal Marsden Hospital Manual Of Clinical 

                    Nursing Procedures, 9Th Editi. John Wiley & Sons.

Salam, sahabat sehat...

Semoga bermanfaat